نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ چهارشنبه ۱۷ آذر
اِلأَربِعا ٧ ربيع الاول ١٤٣٨
Wednesday, December 07, 2016
کد : 621-51204      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۳ سه شنبه ۳۰ ارديبهشت   آخرین بروزرسانی : ۱۳۹۳ سه شنبه ۳۰ ارديبهشت    تعداد بازدید : 108

اگر شیرخوارتان استفراغ می کند...

هر مادری که به تازگی صاحب فرزند شده و به کوچولوی تازه واردش شیر می دهد، می داند که هیچ چیز مثل در آغوش گرفتن و شیر دادن به کودک لذت بخش نیست اما مادران تازه کار مهارت لازم برای نگهداری و مراقبت از کودک را ندارند چون آگاهی چندانی درباره حالات طبیعی و غیرطبیعی نوزاد ندارند.

هر مادری که به تازگی صاحب فرزند شده و به کوچولوی تازه واردش شیر می دهد، می داند که هیچ چیز مثل در آغوش گرفتن و شیر دادن به کودک لذت بخش نیست اما مادران تازه کار مهارت لازم برای نگهداری و مراقبت از کودک را ندارند چون آگاهی چندانی درباره حالات طبیعی و غیرطبیعی نوزاد ندارند. یکی از مشکلات شایع بین بیشتر نوزادان استفراغ بعد از شیر خوردن است. بعضی از والدین کودک وقتی با استفراغ کودک شان مواجه می شوند دستپاچه شده و بلافاصله به پزشک مراجعه می کنند و به دنبال راه چاره ای برای این مشکل می گردند؛ برعکس بعضی والدین فکر می کنند استفراغ بعد از شیر خوردن یک امر کاملا طبیعی است. اما چطور می توان فهمید اصل موضوع کدام است؟ و بالاخره این استفراغ بیماری است یا طبیعی؟ برای آگاهی بیشتر درباره این موضوع پای حرف های دکتر پریسا ضیغمی، متخصص کودکان و نوزادان نشسته ایم.

 

 

● تا چه زمانی طبیعی است؟

 

علت اصلی استفراغ شیرخواران اختلال در مری است. در محل اتصال مری به معده دریچه ای وجود دارد که اسفنکتر نامیده می شود؛ این دریچه در نوزادان بر خلاف بزرگسالان بسیار شل است و بعد از شیر خوردن نوزاد به طور کامل بسته نشده و موجب می شود شیر از معده به مری و نهایتا به حلق برگشت پیدا کند. این موضوع کاملا طبیعی است و به همین دلیل نام این پدیده در شیرخواران را ریفلاکس فیزیولوژیک گذاشته اند. بالا آوردن نوزاد تا ۴ ماهگی به اوج خودش می رسد و اغلب تا ۱۲ ماهگی برطرف می شود ولی گاهی تا ۲۴ ماهگی هم طول می کشد اما اگر بیشتر از این مقدار طول بکشد، حتما نیاز به بررسی های بیشتری توسط پزشک دارد.

 

● چرا اتفاق می افتد؟

استفراغ شیرخوران بیشتر به علت پرخوری است و اغلب مادرانی که به علت بالا آوردن شیرخوارشان به ما مراجعه می کنند مادرانی هستند که به محض گریه کردن کودک به او شیر می دهند و متاسفانه بچه به پرخوری عادت می کند. درست است که ما توصیه می کنیم هر وقت کودک گرسنه بود به او شیر بدهید ولی در مواقعی که استفراغ مکرر و زیاد است حداقل با یک فاصله گذاری ۵/۲ الی ۳ ساعته می توانیم مشکل را به راحتی کنترل کنیم.اگر کودک شما روند طبیعی رشد و نمو خود را طی می کند، نشانه آن است که کودک شیر کافی دریافت می کند و هیچ مشکلی وجود ندارد و نیاز به هیچ دارو یا آزمایشی هم نیست.

 

 

● خوردنی ها و نخوردنی های مادر

 

گاهی مصرف مواد غذایی توسط مادر باعث آلرژی یا حساسیت و ریفلاکس طولانی مدت در شیرخوار می شود مثلا وقتی مادر شیر یا لبنیات می خورد مقداری از مواد داخل شیر وارد شیر خودش شده و درصورت حساسیت به مواد داخل شیر کودک به آن واکنش نشان می دهد. ما نمی توانیم لبنیات را به طور کامل از رژیم غذایی مادر حذف کنیم بلکه موقتا آن را حذف کرده یا ماده دیگری را جایگزین می کنیم اما زمانی که ریفلاکس شدید است یا در مدفوع کودک خون دیده شده از شیرهای هیپو آلرژیک که حساسیت کمتری برای کودک دارند استفاده می کنیم. به طور کلی مادران شیرده باید از خوردن غذاهای نفاخ و محرک پرهیز کنند.

 

● کودک را پرخور بار نیاورید

سعی کنید کودک تان را به پرخوری عادت ندهید زیرا پرخوری کودک به شکل عادت در آمده و در نهایت به چاقی او ختم می شود. مادرانی که به زور به فرزندان شان غذا می دهند به کودک آسیب می رسانند. به خصوص در کودکانی که بیش از یک سال سن دارند؛ این موضوع اثرات روانی مخربی بر جای می گذارد چون در این زمان شخصیت کودک در حال شکل گیری است و کودک می خواهد استقلال خود را به دست گیرد و در نتیجه ممکن است لجباز شود.

 

 

● سرفه های مکرر را جدی بگیرید

 

یکی از شایع ترین عواملی که باعث می شود ریفلاکس ادامه پیدا کند آلرژی و حساسیت به بعضی از مواد غذایی است. در این موارد با حذف کردن ماده آلرژی زا یا جایگزین کردن آن با غذایی دیگر می توانیم استفراغ شیرخوار را کنترل کنیم مثلا اگر کودک به پروتئین شیر حساسیت دارد، می توانیم با مشورت کردن با پزشک، شیر دیگری را جایگزین کنیم. گاهی کودک دچار سرفه های مزمن و مکرر می شود که هر چه والدین به پزشکان متعدد مراجعه می کنند، علت این موضوع روشن نمی شود درحالی که ممکن است علت بیماری ریفلاکس نوزاد باشد که با درمان مناسب مشکل کاملا برطرف می شود. کودکانی که به دلیل آسم مزمن یا سینوزیت زیاد سرفه می کنند نیز محتویات معده را بالا می آورند پس با درمان سرفه، ریفلاکس ر ا هم درمان می کنیم.

 

● شیر خوار را در چه وضعیتی بخوابانیم؟

چگونگی خواباندن نوزاد برای جلوگیری از استفراغ بسیار کمک کننده است بیشتر مادران شیرخوار را به پشت می خوابانند. چون شنیده اند که کودک را نباید روی شکم خواباند. در حقیقت این گفته درست است و خواباندن نوزادان به شکم، احتمال مرگ آن ها در خواب را بیشتر می کند اما بهتر است بعد از اتمام شیردهی و زمانی که کودک بیدار است و مادر هم در کنار اوست او را به حالت دمر( خوابیده روی شکم) خواباند یا این که شیرخوار را به پهلوی چپ خوابانده و یک بالش نازک زیر سرش قرار دهید در این حالت سر کودک کمی بالاتر از بدن قرار گرفته و احتمال استفراغ کودک خیلی کمتر می شود.

 

 

● کدام استفراغ سالم است ؟

 

در استفراغ های طبیعی شیرخوار، علائمی از کاهش وزن و بی اشتهایی دیده نمی شود و کودک شیر را به صورت پنیری بالا می آورد ولی در استفراغ های مرضی ریفلاکس به صورت مزمن و چندین بار در روز بوده و حالت پنیری هم ندارد و شاید با علائمی از قبیل خس خس سینه، تنگی نفس، وزن نگرفتن مناسب و حتی سرفه های طولانی مدت همراه باشد.

 

● این ۲ اصل را فراموش نکنید

شیر خواران هنگام شیر خوردن، هوای زیادی را وارد معده می کنند. هوای بلعیده شده توسط کودک باعث نفخ او می شود و نفخ می تواند یکی از عوامل مستعد کننده ریفلاکس شیر خوار باشد. با رعایت عوامل زیر نفخ و استفراغ کودک کمتر می شود:

 

 

بعد از اتمام شیردهی، کودک را به آغوش گرفته و سرش را روی شانه تان قرار دهید و به آرامی پشت او را نوازش کنید تا هوای معده اش خارج شود. با این کار راه گوارشی کاملا باز شده و هوای بلعیده شده از طریق دهان خارج می شود این عمل معمولا با بالا آوردن کمی شیر همراه است پس بهتر است روی سر شانه تان یک دستمال یا پارچه قرار دهید که لباس تان کثیف نشود!

 

حداکثر تا ۰۲ دقیقه بعد از اتمام شیر خوردن کودک ۲ تا ۳ بار بادگلو می زند. سعی کنید قبل از این زمان کودک را به پشت نخوابانید زیرا خروج هوای بلعیده شده کمی دشوارتر می شود شیر خوار را به حالت ایستاده یا در حالت دمر (خوابیده روی شکم) قرار دهید و در این حالت حتما مواظب کودک خود باشید.

نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha