نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ چهارشنبه ۱۷ آذر
اِلأَربِعا ٧ ربيع الاول ١٤٣٨
Wednesday, December 07, 2016
کد : 592-46601      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۳ سه شنبه ۱۶ ارديبهشت   آخرین بروزرسانی : ۱۳۹۳ سه شنبه ۱۶ ارديبهشت    تعداد بازدید : 62

متهمان ردیف اول حساسیت را بهتر بشناسید

متهمان ردیف اول حساسیت را بهتر بشناسید


سلامت نیوز: آیا همه افراد سلول های ایمنی حساسی دارند و دچار آلرژی می شوند؟ چه موادی توانایی تحریک سلول های ایمنی و ایجاد آلرژی را دارند؟

نوید احمدی روزبهانی . جراح و متخصص گوش و حلق و بینی ، عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی در روزنامه شرق نوشت: آنقدر درباره حساسیت تنفسی و آسم و آلرژی گفته ایم و نوشته ایم و شنیده اید و خوانده اید که شاید کمی خسته کننده شده باشد، ولی این معضل آنقدر شایع و بزرگ است که شاید ارزشش را داشته باشد که باز هم به آن پرداخته شود. بیماری های زیادی نیستند که برای آنها روز جهانی اختصاص داده شده باشد. آسم و آلرژی در همه جای دنیا و در همه اقوام و نژادها وجود دارند و برای تقویت آگاهی های عمومی و تاکید بر نقش آموزش و پیشگیری در کنترل این بیماری، از سوی سازمان بهداشت جهانی روز ششم می برابر با 16 اردیبهشت به عنوان روز جهانی آسم و آلرژی نامگذاری شده است.


چرا آلرژی اینقدر شایع است؟
درواقع آلرژی ناشی از واکنش های درونزاد بدن خود ماست. داستان از آنجا شروع می شود که بدن همه ما به دستگاهی برای مقابله با عوامل خارجی و ناشناس تجهیز شده است. این عوامل ناشناس ممکن است ویروس، باکتری، قارچ، انگل یا حتی سلول های سرطانی باشند. مسلما نقش این دستگاه محافظت از بدن، جلوگیری از ابتلا به بیماری ها و گاهی کمک به بهبود بیماری هاست. دستگاه ایمنی به مواد و ترکیبات شیمیایی که وارد بدن می شوند هم واکنش نشان می دهد. این مواد ممکن است از راه دهان، بینی یا حتی پوست وارد بدن شوند. تا اینجای کار همه چیز مرتب و مطلوب است. مشکل از زمانی شروع می شود که دستگاه ایمنی در مقابله با مواد خارجی کمی زیاده روی کند و چنان واکنشی از خود نشان دهد که در کنار برخورد با ماده خارجی، بدن خودمان را هم تحت تاثیر قرار دهد و عملا خودش باعث بیماری شود. به اختلالاتی که در اثر فعالیت بیش ازحد و خارج از کنترل دستگاه ایمنی ایجاد می شوند، افزایش حساسیت می گویند که چهار نوع مختلف دارد: شایع ترین آنها هم، نوع یک است که همان آلرژی معروف و موضوع بحث ماست. ماجرای آلرژی از واردشدن یک ماده خارجی به بدن و مواجه شدن آن با سلول های دستگاه ایمنی آغاز می شود. اولین برخورد بین این دو، فقط موجب حساس شدن سلول های ایمنی می شود و واکنش قابل توجهی به دنبال ندارد. ولی از برخورد دوم به بعد، هربار که برخوردی بین این دو رخ دهد واکنش های شدیدی در پی خواهد داشت.


آیا همه افراد سلول های ایمنی حساسی دارند و دچار آلرژی می شوند؟ چه موادی توانایی تحریک سلول های ایمنی و ایجاد آلرژی را دارند؟
واقعیت این است که هرچند جزییات مربوط به واکنش های آلرژیک تا حدود زیادی مشخص شده است، ولی چندین سوال اولیه و اساسی هنوز بی پاسخ باقی مانده اند. می دانیم که برخی مواد و ترکیبات شیمیایی توانایی زیادی در تحریک سلول های ایمنی و ایجاد آلرژی دارند. به این مواد، حساسیت زا یا آلرژن می گویند. بارزترین مثال، گرده گل ها و مواد و ترکیبات گیاهی هستند که عامل اصلی بروز آلرژی فصلی در بهار محسوب می شوند. حشرات و سایر بندپایان، مو و ترشحات پوست بعضی حیوانات و تعدادی از مواد خوراکی و داروها از آلرژن های معروف هستند. ولی خبر بد این است که عملا هر چیز، واقعا هر چیز که دور و بر خود می بینید می تواند یک آلرژن باشد. دستگاه ایمنی شماست که تصمیم می گیرد به آن واکنش نشان بدهد یا نه. دستگاه ایمنی همه افراد، حساس نیست. برخی به هیچ ماده ای حساسیت نشان نمی دهند و اصلا نمی دانند آلرژی چیست. در برخی افراد یک یا دو ماده موجب واکنش دستگاه ایمنی می شوند و در برخی افراد، طیف وسیعی از مواد خارجی می توانند دستگاه ایمنی را تحریک کنند. همان طور که گفته شد واکنش دستگاه ایمنی از برخورد دوم به بعد بروز می کند. با ارسال پیام هایی از طرف سلول های ایمنی تحریک شده، روندی از واکنش های پشت سر هم رخ می دهد که نهایتا به ترشح مواد التهاب زا و در راس آنها ماده ای به نام هیستامین می انجامد.

تاثیر این مواد در بینی به صورت گرفتگی، آبریزش و ترشح است و در پوست موجب خارش، اگزما و کهیر می شود و در مجاری هوایی تحتانی و ریه ها باعث افزایش ترشحات، تنگی مجاری هوایی و نهایتا آسم خواهند شد. هرچند همه مواد به صورت بالقوه می توانند آلرژی ایجاد کنند، ولی تعدادی از آنها با شیوع بیشتری در بیماران مبتلا به آلرژی شناسایی شده اند. در آلرژی های فصلی که در بهار تشدید می شوند، عمدتا ترکیبات گیاهی و مواد حاصل از گیاهان گل دار نقش دارند. در آلرژی های سالانه که ربطی به فصل خاصی ندارند معمولا گرد و غبار موجود در منازل و بندپایان بسیار ریزی از خانواده عنکبوتیان که مایت نامیده می شوند، متهم ردیف اول هستند. آلرژی به داروها نیز شایع است و پنی سیلین و ترکیبات آن، شناخته شده ترین آلرژن هستند، هرچند عملا همه داروها می توانند عامل آلرژی باشند. در دستگاه تنفس فوقانی، بینی شایع ترین عضو درگیر در آلرژی است. درگیری بینی در زمینه آلرژی اصطلاحا رینیت آلرژیک نامیده می شود. عطسه و آبریزش بینی، اشک ریزش، قرمزی چشم ها و گرفتگی بینی از مشخص ترین علایم این بیماری هستند. در دستگاه تنفس تحتانی و ریه ها، آلرژی منجر به انقباض غیرطبیعی عضلات ظریف جدار راه های هوایی می شود که حاصل آن تنگی راه های هوایی و در نتیجه، تنگی نفس و صدادارشدن فرآیند دم وبازدم است. افزایش ترشحات و تجمع آنها در مجاری هوایی، شرایط را حتی بدتر می کند. به تنگی برگشت پذیر راه های هوایی، بیماری آسم گفته می شود.


آلرژی، قابل کنترل است. داروهای مختلفی برای سرکوب واکنش های آلرژیک در مراحل مختلف در دسترس هستند. رده های مختلف آنتی هیستامین ها و داروهای استروییدی استنشاقی، خوراکی و تزریقی برای کنترل انواع آلرژی به کار می روند. در مورد بیماری آسم، به جز کنترل مستقیم آلرژی می توان از داروهای بازکننده مجاری هوایی که عمدتا به صورت اسپری های استنشاقی هستند هم بهره گرفت. ولی موثرترین راه مقابله با آلرژی، جلوگیری از واردشدن مواد حساسیت زا به بدن است. پرهیز از داروها و غذاهایی که حساسیت زا هستند یکی از راه های جلوگیری از ایجاد آلرژی است. مقابله با آلرژن های استنشاقی مشکل تر است و تا حدودی با استفاده از ماسک و خودداری از قرارگرفتن در محیط های دارای آلرژن امکان پذیر است. برخی از بیماران برای پرهیز از تماس مداوم با آلرژن ها مجبور می شوند خانه، محله یا حتی شهر محل زندگی خود را تغییر دهند. در موارد نادری که آلرژی های بسیار شدید، زندگی طبیعی بیمار را مختل می کند، ممکن است بتوان با انجام یک سری آزمایش، ماده ای که باعث آلرژی می شود را تشخیص داد و با روشی موسوم به حساسیت زدایی، حساسیت بیمار را نسبت به آن ماده از بین برد یا حداقل کاهش داد. این روش در حال حاضر در همه بیماران قابل انجام نیست، ولی آینده روشنی دارد و این امید وجود دارد که با توسعه آن، قادر باشیم آلرژی های شدید و آزاردهنده را تا حد زیادی تحت کنترل خود درآوریم.


 

نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha