نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ شنبه ۲۰ آذر
اِسَّبِت ١٠ ربيع الاول ١٤٣٨
Saturday, December 10, 2016
کد : 608-46535      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۳ سه شنبه ۱۶ ارديبهشت   آخرین بروزرسانی : ۱۳۹۳ سه شنبه ۱۶ ارديبهشت    تعداد بازدید : 224

تغییرات هورمونی در سیکل قاعدگی طبیعی

سيكل قاعدگي چيست ؟ خونريزي قاعدگي قسمتي از سيكل قاعدگي مي باشد.در يك سيكل قاعدگي بدن زنان تغييراتي مي كند تا هر ماه براي باردار شدن آمادگي داشته باشد.

 سيكل قاعدگي چيست ؟

خونريزي قاعدگي قسمتي از سيكل قاعدگي مي باشد.در يك سيكل قاعدگي بدن زنان تغييراتي مي كند تا هر ماه براي باردار شدن آمادگي داشته باشد. يك سيكل قاعدگي از اولين روز خونريزي قاعدگي شروع مي شود. متوسط زمان يك سيكل قاعدگي نرمال 28 روز است. اما يك سيكل نرمال ممكن است از 23 تا 35 روز متفاوت باشد.
ارگانهاي دخيل در ايجاد يك سيكل قاعدگي عبارتد از : مغز، غده هيپوفيز، رحم و گردن رحم، تخمدانها و لوله هاي فالوپ و واژن. تغيير سطح هورمونهاي جنسي در بدن باعث ايجاد مراحل مختلف سيكل قاعدگي مي شود. دو هورمون اصلي مرتبط با قاعدگي كه توسط تخمدانها توليد مي شوند عبارتند از استروژن و پروژسترون. هورمونهاي FSH و LH كه در هيپوفيز ساخته مي شوند نيز در اين امر سهيم هستند.
 
در يك سيكل قاعدگي چه اتفاقي مي افتد؟
در نيمه اول سيكل ميزان استروژن بالا رفته و باعث رشد و افزايش سلولهاي رحمي مي شود. در پاسخ به هورمون FSH يك تخمك در داخل يكي از تخمدانها شروع به رشد مي كند. در حوالي روز 14 از يك سيكل 28 روزه در پاسخ به هورمون LH تخمك از تخمدان آزاد مي شود. اين مرحله تخمك گذاري ناميده مي شود.
در نيمه دوم سيكل تخمك وارد لوله فالوپ كه بين تخمدا ن و رحم قرار دارد مي شود در اين مرحله پروژسترون بالا رفته و رحم را آماده بارداري مي كند. اگر در اين مرحله تخمك توسط اسپرم بارور شود بارداري رخ خواهد داد. در غير اينصورت تخمك بعد از مدتي از بين مي رود. اگر بارداري رخ ندهد استروژن وپروژسترون كاهش مي يابند و لايه ضخيم رحم ريزش كرده و خونريزي قاعدگي يا عادت ماهيانه را ايجاد مي كند.
فولیکول همچنین تولید هورمون های جنسی استروژن و پروژسترون را افزایش داده که این هورمونها سبب ضخیم تر شدن پوشش داخلی رحم می شود، این پوشش داخلی خود را آماده کرده تا تخمک بارور شده را بپذیرد و آن را تغذیه نماید، در صورت عدم لقاح، مقدار استروژن و پروژسترون کاهش یافته و پوشش داخلی رحم، کنده و ریزش می کند و خونریزی قاعدگی شروع می شود . 
همزمان با رسیدن به حوالی یائسگی،‌ تخمدانها شروع به مقاومت در برابر هورمون FSH کرده و غده هیپوفیز بیشتر FSH تولید کرده تا سطح استروژن را بالا نگه دارد، این حالت سبب سیکل قاعدگی نامرتب شده و خونریزیهای سنگین و غیرقابل پیش بینی در طول پریودها رخ می دهد. 
عدم وجود پریود در یک سال و سطح FSH بالای ۳۰ تا ۴۰ واحد نمایانگر یائسگی می باشد، با توجه به اینکه میزان FSH در حوالی یائسگی در حال بالا و پایین رفتن می باشد لذا تنها یک نتیجه آزمایش FSH برای تشخیص یائسگی کافی نمی باشد
زمانى که تخمک آزاد مى شود ميزان هورمون FSH کاهش مى يابد اما اگر تخمکى آزاد نشود ميزان اين هورمون همچنان بالا باقى مى ماند، احتمالا تلاش مى کند تا تخمدان را به اين آزاد سازى تخمک تحريک کند. 
هورمون FSH در زنانى که دچار کاهش توانايى تخمدان مى شوند زياد مى شود، اين امر در زنان چهل ساله و همچنين زنان جوانى که ذخيره تخمدانشان کاهش يافته است نيز مشاهده مى شود. .
 
يك سيكل قاعدگي نرمال چه ويژگي دارد؟
سيكل قاعدگي يك خانم ممكن است در ماههاي مختلف كاملاً شبيه هم نباشد . از طرف ديگر سيكل هاي هر نفر با ديگري متفاوت است. خونريزيها ممكن است كم، متوسط و زياد باشد و نيز طول مدت آن مي تواند متفاوت باشد. اگرچه اكثر پريودها 3 تا 5 روز طول مي كشد اما بين 2 تا 7 روز نرمال است. در سالهاي اول شروع قاعدگي و در سنين نزديك به يائسگي سيكلها ممكن است كاملاً نامنظم باشند.
 
سيكل هاي قاعدگي از چه سني شروع مي شوند؟
سن متوسط شروع قاعدگي حدود 12 سالگي است. اما اين بدان معني نيست كه همه دختران در سن 12 سالگي قاعده مي شوند. يك دختر در فاصله سني 8 تا 16 سالگي ممكن است قاعده شود.
 
يك خانم تا چه زماني پريود مي شود ؟
زنان تا زمان يائسگي پريود مي شوند. سن متوسط يائسگي حدود 51 سالگي است. يائسگي يعني زن قادر به توليد تخمك نبوده و نمي تواند ديگر باردار شود.مانند قاعدگي سن شروع يائسگي هم مي تواند متفاوت باشد.
 
چه زماني بايد به پزشك مراجعه كرد ؟
در موارد زير بايد با پزشك خود مشورت كنيد:
عدم شروع قاعدگي تا سن 16 سالگي
متوقف شدن بي دليل عادات ماهيانه
خونريزي بيش از 7 روز
حجم زيادی از حد خونريزي
در صورتي كه در فاصله بين پريودها خونريزي داشته باشيد
درد شديد هنگام قاعدگي
 
چه مشكلاتي ممكن است زنان در مورد قاعدگي داشته باشند؟
زنان ممكن است مشكلات مختلفي با دوره هاي قاعدگي خود داشته باشند برخي از شايعترين آنها عبارتند از :
آمنوره يا عدم وجود عادات ماهيانه: اين لغت زماني به كار مي رود كه يك دختر خانم تا 16 سالگي پريود نشده باشد ( آمنوره اوليه ) و يا اينكه عادات ماهيانه در خانمي كه قبلاً قاعدگي مرتب داشته است قطع شود( آمنوره ثانويه ).علل اصلي آمنوره عبارتند از :بارداري ، شيردهي ، كاهش وزن شديد دراثر يك بيماري وخيم ، ورزش سنگين ، استرس و رژيم هاي غذايي سخت . اختلالات هورموني يا بيماريهاي دستگاه تناسلي نيز ممكن است عامل بيماري باشند.
 
ديسمنوره يا قاعدگي دردناك : عبارتست از درد خفيف تا بسيار شديد در هنگام خونريزي ماهيانه . معمولاً در زنان و دختران جوان علت خاصي ندارد. هورموني به نام پروستاگلاندين عامل اين مشكل است. بعضي از انواع مسكنها مانند ايبو پروفن و مفناميك اسيد مي توانند درد را كاهش دهند. گاهي اوقات اين مشكل در اثر يك بيماري به نام آندومتريوز مي باشد .
 
خونريزي غير طبيعي از رحم : خونريزي غير طبيعي رحم با خونريزي قاعدگي متفاوت است.اين مشكل ممكن است بصورت خونريزي بسيار حجيم ، خونريزي طولاني مدت ، پريودهاي بسيار نزديك به هم و يا خونريزي بين پريودها خود را نشان دهد. در اوايل سنين قاعدگي و حوالي يائسگي اين اختلالات شايعتر هستند. ديگر علل خونريزيهاي غير طبيعي رحم پوليپها ، فيبروم ها ، عفونتها و علل هورموني هستند.
الگوهای خونریزی غیر طبیعی رحمیAbnormal uterine bleeding (AUB)
1- هیپر منوره: تداوم خونریزی بیش از 7 روز به دلیل مسائلی مانند فیبروم یا میوم زیر مخاطی، آدنو میوز، عوارض حاملگی، تومورها و نامنظمی هورمونی

2- منوراژی: خونریزی قاعدگی بیش از 80 میلی لیتر (مانند دلایل هیپر منوره)

3- متروراژی: خونریزیهای نامنظم در فواصل سیکلهای قاعدگی (به دلایلی مانند لکه بینی در اواسط سیکل قاعدگی در اثر تخمک گذاری، مصرف استروژن، عفونت لایه داخلی رحم-اندومتریت-، پرکاری تیروئید، پولیپهای اندومتر، و سرطانهای دهانه رحم و اندومتر(در موارد بسیار نادر)
4- هیپو منوره: خونریزی قاعدگی خفیف و جزئی ومعمولا در حد لکه بینی( به دلایلی مانند مصرف قرصهای، تنگی دهانه رحم یا منفذ پرده بکارت، چسبندگیهای داخل رحمی یا سندرم آشرمن- چسبندگیهای داخل رحم به دنبال مشکلاتی مانند کورتاژهای خشن)

5- اولیگو منوره: طول مدت دوره قاعدگی بیش از 35 روز( به دلایلی مانند کاهش وزن شدید، کم کاری تیروئید، و.
6- پلی منوره: طول مدت دوره قاعدگی کمتر از 22 روز( به دلایلی مانند کم کاری تیروئید و خونریزی در اثرنامنظمی هورمونی)
7- منومتروراژی: سیکلهای قاعدگی نامنظم همراه با افزایش یا تغییرات طول مدت و مقدار خونریزی قاعدگی( به دلایلی مانند عوارض حاملگی، سندرم تخمدان پلی کیستیک، و برخی بدخیمی ها)

8- خونریزی پس از نزدیکی: خونریزی در اثر نزدیکی یا در اثر معاینه ( به دلایلی مانند بیرون زدگی یا زخمهای مخاط دهانه رحم ، پولیپ،سرطان و یا عفونتهای دهانه رحم)

9- خونریزی پس از یائسگی: خونریزی پس از یک سال از قطع قاعدگی در فرد یائسه( به دلایلی مانند سرطان دهانه رحم و رحم، عفونتهای واژن و سرویکس، میومهای رحمی)
لازم به ذکر است که تشخیص هر کدام از این الگوها به بررسی پزشکی نیاز دارد. در ضمن بسیاری از دلایل ذکر شده، در تمام موارد مصداق پیدا نمی کند و پس از بررسیهای دقیق پزشکی ، تشخیص برای فرد گذاشته می شود. بنابراین توصیه می شود در صورت تکرار بی نظمی قاعدگی، به پزشک معالج خود مراجعه کنید
 
خلاصه مراحل قاعدگي:
 
1- چرخه قاعدگي از روز نخست خونريزي آغاز ميگردد. 

2- با كاهش سطح هورمونهاي استروژن و پروژسترون غشاء داخلي رحم در هم شكسته و همراه با جريان خون دفع ميگردد. 

3- با افزايش ترشح F.S.H رشد يك تخمك در يك فوليكول تخمداني تحريك ميگردد. اين فوليكول تكامل يافته توليد استروژن ميكند. 

4- با افزايش هورمون L.H به همراه هورمون F.S.H سبب تخمك گذاري ميگردند. در اين مرحله سطح هورمون استروژن در جريان خون افزايش اما سطح پروژسترون كاهش مي يابد. پس از تخمك گذاري اول (تخمك) از لوله فالوپ به سمت رحم حركت ميكند. 

5- با كاهش هورمونهاي L.H وF.S.H فوليكول پاره شده (پس از رها سازي تخمك) تبديل به جسم زرد ميگردد. اين جسم زرد توليد پروژسترون ميكند. 

6- در اين مرحله هورمون استروژن افزايش يافته و همراه با پروژسترون سبب ضخيم گشتن غشاء رحم ميگردند. 

7- هرگاه تخمك بارور نگردد جسم زرد از ميان ميرود و ديگر پروژسترون توليد نميكند. بنابراين سطح هورمونهاي استرژن و پروژسترون در خون كاهش يافته و غشاء داخلي رحم ميريزد. 

8- آغاز چرخه بعدي

چند نكته: 

* دوره خونريزي 3 تا 7 روز به طول مي انجامد. 
*روز نخست خونريزي، روز نخست چرخه قاعدگي محسوب ميگردد. 

تعريف تخمك گذاري
به رها شدن يك تخمك بالغ از يك فوليكول تخمداني اطلاق ميگردد. 

علايم فيزيكي تخمك گذاري

1- احساس درد و ناراحتي خفيف در ناحيه تحتاني شكم
2- افزايش اندك دماي بدن
3- افزايش ترشح موكوس در مهبل
4- افزايش ميل جنسي
5- حساس گشتن سينه ها

عوامل موثر بر زمان تخمك گذاري 

1- استرس
2- بيماري
3- تغيير و تحولات ناگهاني در سبك زندگي

* معمولا روز تخمك گذاري 16-12 روز (متوسط 14 روز) پيش از آغاز قاعدگي بعدي ميباشد. 

* هنگامي كه يك تخمك رها ميگردد 12 تا 24 ساعت فرصت دارد تا توسط اسپرم بارور گردد. 

*براي جلوگيري از بارداري ميايست حداقل 5-4 روز قبل و 48-24 ساعت پس از تخمك گذاري از برقراري رابطه جنسي خودداري كرد. اين به اين خاطر است كه اسپرم قادر است 5-4 روز درون بدن زن زنده بماند. 

* براي اطمينان بيشتر ميبايست از 6 روز قبل از تخمك گذاري و 3 روز پس از آن از برقراري رابطه جنسي خودداري كرد.
 
نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha