نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ شنبه ۲۰ آذر
اِسَّبِت ١٠ ربيع الاول ١٤٣٨
Saturday, December 10, 2016
کد : 672-35566      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۳ چهارشنبه ۲۰ فروردين      تعداد بازدید : 46

نحوه تجمیع سازمان‌های بیمه‌گر در بیمه سلامت

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با تاکید بر اینکه منظور از تجمیع سازمان‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت ایران ادغام فیزیکی آنها نیست اظهار کرد: منظور از تجمیع در بیمه سلامت ایران تجمیع سیاست‌گذاری‌ها و تولیت نظام بیمه‌ای در کشور است.

به گزارش مشرق، دکتر انوشیروان محسنی‌بندپی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به محورهای تجمیع سیاست‌گذاری‌های سازمان‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت ایران بر اساس مصوبات شورای عالی بیمه، بیان کرد: در جلسه شورای عالی بیمه 4 محور مصوب شد تا بحث تجمیع سیاست‌گذاری‌های سازمان‌های بیمه‌گر در بیمه سلامت ایران به وقوع بپیوندد.

وی افزود: بازتعریف بسته تعهدات بیمه پایه درمان به منظور ارتقای کمی و کیفی خدمات ارائه شده اولین محور تجمیع سیاست‌گذاری‌های سازمان‌های بیمه‌گر است تا همگی آن‌ها مکلف باشند سیاست‌های خود را در سازمان بیمه سلامت ایران تجمیع کنند که این موضوع سبب می‌شود 77 میلیون بیمه شده کشور یک بسته بیمه پایه درمان مشابه دریافت کنند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ایجاد خرید راهبردی به منظور مداخله موثر در بالا بردن کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران را دومین محور مصوب تجمیع سیاست‌گذاری‌های سازمان‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت ایران دانست.

وی با اشاره به اینکه سومین محور تجمیع سیاست‌گذاری‌های سازمان‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت ایران رسیدگی یکسان به اسناد پزشکی است خاطرنشان کرد: رسیدگی یکسان به اسناد پزشکی به این منظور است که اسناد ارائه شده به سازمان‌های بیمه‌گر سازوکار یکسانی داشته باشند چرا که سازمان‌های بیمه‌گر در کشور هر یک به صورت مجزا سیاست‌گذاری‌های خاصی را در ارتباط با رسیدگی به اسناد پزشکی اتخاذ می‌کنند.

محسنی بندپی ادامه داد: به طور مثال قیمت داروهای تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر متفاوت بوده، میزان داروهای تحت پوشش با یکدیگر فرق داشته و تاخر و تقدم زمانی در ارتباط با تحت پوشش قرار گرفتن داروها وجود دارد به همین منظور با ایجاد روند یکسان در رسیدگی به اسناد پزشکی تمامی این مسائل حل شده و سازمان‌های بیمه‌گر رویکرد مشابهی را در این زمینه خواهند داشت.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تجمیع اطلاعات بیمه‌ای سازمان‌های بیمه‌گر را آخرین محور مصوب تجمیع سیاست‌های این سازمان در سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد و گفت: بر این اساس تمامی سازمان‌های بیمه‌گر اطلاعات خود را در سازمان بیمه سلامت ایران تجمیع کرده و تا به حال بخشی از اطلاعات سازمان تامین اجتماعی، سازمان بیمه سلامت ایران و نیروهای مسلح ارائه شده و مابقی صندوق‌ها نیز باید اطلاعات خود را به این منظور گزارش دهند.

وی تجمیع سازمان‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت ایران را نیازمند اراده‌ای بالا خطاب کرد و گفت: این قانون مشکلی ندارد و تنها باید سازوکار بیمه‌ای آن در کشور ایجادشود چرا که تمامی کشورهای دنیا با وجود ویژگی‌های مشابه این سیاست را اجرایی کرده و سبب شده‌ خدمات بهتری ارائه، مداخلات را مناسب‌تر انجام، هزینه‌های کمتری را تقبل و تشخیص‌های درمانی را به نحو مطلوب صورت دهند.


اگر از سفرهای نوروزی امسال گزارش مکتوب، گزارش تصویری یا فیلم تهیه کرده‌اید به آدرس همیشگی ما یعنی "culture@mashreghnews.ir" ارسال کنید تا به نام خودتان و در سریع‌‌ترین زمان ممکن منتشر شود. به خاطر داشته باشید به بهترین آثار ارسالی که تا پایان فروردین ماه به دست ما برسند، علاوه بر درج اثر آنها در بخش "اخبار ویژه" پنج جایزه نقدی 2 میلیون ریالی از طرف تحریریه مشرق نیوز اهدا خواهد شد.


منبع: http://newspool.ir/fa/ndt/5149396/نحوه-تجمیع-سازمان-های-بیمه-گر-در-بیمه-سلامت
نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha