نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ شنبه ۲۰ آذر
اِسَّبِت ١٠ ربيع الاول ١٤٣٨
Saturday, December 10, 2016
کد : 621-34948      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۳ دوشنبه ۱۸ فروردين   آخرین بروزرسانی : ۱۳۹۳ دوشنبه ۱۸ فروردين    تعداد بازدید : 202

فتق دیافراگم مادرزادی است

علایم و درمان

 صفحه موبایل

فتق دیافراگم، مادرزادی است

 


فتق دیافراگم عبارتست از وجود یک حفره (سوراخ) غیرطبیعی در قسمت دیافراگم. دیافراگم، اعضای داخل شکم (مثل روده) را از اعضای داخل قفسه سینه (مثل ریه) جدا می کند. این بیماری در زمان جنینی نوزاد به وجود می آید، یعنی نوزاد هنگام تولد این نقص را همراه خود دارد.

 


 

فتق دیافراگم در نوزاد

 

دیافراگم چیست ؟

دیافراگم، عضله بزرگ گنبدی شکلی است که اعضای داخل شکم را از اعضای داخل قفسه سینه جدا می کند.

اعضای داخل قفسه سینه شامل قلب و ریه ها می باشد. اعضای داخل شکم هم شامل کبد، طحال، معده، روده باریک و روده بزرگ می باشد.

علاوه بر آن، دیافراگم به تنفس فرد نیز کمک می کند.

 

فتق دیافراگم

فتق دیافراگم عبارتست از وجود یک حفره (سوراخ) غیرطبیعی در قسمت دیافراگم.

هنگامی که دیافراگم دارای حفره یا سوراخ غیرطبیعی باشد، اعضای داخل شکم (مثل روده) می توانند از حفره بگذرند و وارد ناحیه قفسه سینه شوند.

در این حالت، روده به ریه فشار وارد می کند، در نتیجه ریه به طور طبیعی رشد نمی کند و بعد از تولد نوزاد، قادر به عملکرد مناسب نمی باشد.

نوزاد بعد از به دنیا آمدن، شروع به تنفس می کند و چون روده ها در قفسه سینه قرار دارند، نوزاد، هوا را وارد روده ها می کند.

فتق دیافراگم، قبل از تولد نوزاد، یعنی زمانی که جنین در رحم مادر است، ایجاد می شود.

حفره غیر طبیعی موجود در دیافراگم جنین باعث می شود که اندام های موجود در شکم به ریه ها فشار وارد کنند و از رشد مناسب آن جلوگیری نمایند

فتق دیافراگم بیشتر در سمت چپ دیافراگم بروز می کند.

 

تشخیص فتق دیافراگم

بوسیله سونوگرافی از هفته دوازدهم بارداری تا قبل از تولد نوزاد، فتق دیافراگم مشخص می شود.

عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه نوزاد نیز این مشکل را نشان می دهد.

اگر هم در زمان بارداری، این مشکل معلوم نشد، بعد از تولد نوزاد، در صورت داشتن مشکل تنفسی، فتق دیافراگم مشخص می شود.

 

سایر روش های تشخیص این مشکل عبارتند از:

- مادر باردار ممکن است دارای مقدار زیادی مایع آمنیوتیک در داخل کیسه جنین داشته باشد.

- سونوگرافی جنین، حفره قفسه سینه را غیرطبیعی نشان می دهد.

- حرکات نامنظم قفسه سینه نوزاد

- صدای تنفس در سمت چپ (سمتی که سوراخ دیافراگم دارد) وجود ندارد.

- صدای روده در قفسه سینه شنیده می شود.

 

علائم فتق دیافراگم

- به علت عملکرد غیرعادی دیافراگم و فشردگی و رشد غیر طبیعی ریه های نوزاد، مشکل تنفسی بروز می کند.

- به علت کمبود اکسیژن، پوست نوزاد کبودرنگ می شود.

- سریع نفس کشیدن (تاکی پنه)

ضربان تند قلب (تاکی کاردی)

 

درمان فتق دیافراگم در دوران جنینی

اگر جنین دارای فتق دیافراگم شدید باشد، ممکن است در رحم مادر درمان شود. این روش درمانی از راه پوست جنین صورت می گیرد و به نام FETO خوانده می شود.

این عمل از 26 هفتگی تا 28 هفتگی بارداری صورت می گیرد. در این عمل، یک بالون را در ریه جنین وارد می کنند.

این بالون به رشد ریه های جنین کمک می کند. سپس در آخر بارداری و یا بعد از تولد نوزاد، این بالون توسط پزشک درآورده می شود.

نوزاد مبتلا به فتق دیافراگم ممکن است مشکل تنفسی، مشکل قلبی، کلیوی و یا نخاعی مثل نقص لوله عصبی (اسپینا بیفیدا) داشته باشد

 

 

FETO تنها در مراکز مخصوصی انجام می شود و خطر پارگی غشاهای جنین و زایمان زودرس را در بر دارد.

 

این روش درمانی در صورتی که شانس زنده ماندن نوزاد بسیار کم باشد، انجام می گیرد. اما اگر فتق دیافراگم خطر جدی به همراه نداشته باشد، بهتر است بعد از تولد نوزاد، او را درمان کرد.

نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha