نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ دوشنبه ۱۵ آذر
اِلأِثنين ٥ ربيع الاول ١٤٣٨
Monday, December 05, 2016
کد : 669-27365      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۲ شنبه ۱۷ اسفند      تعداد بازدید : 202

عوارض یائسگی را بهتر بشناسیم

عوارض یائسگی را بهتر بشناسیم ؛ یائسگی دوره ای از زندگی زنان است که در آن فعالیت تخمدان ها کم کم دچار اختلال می شود و در همین حین خونریزی قاعدگی نامرتب و سپس به طور کامل قطع

عوارض یائسگی را بهتر بشناسیم، عوارض یائسگی، سن یائسگی

یائسگی دوره ای از زندگی زنان است که در آن فعالیت تخمدان ها کم کم دچار اختلال می شود و در همین حین خونریزی قاعدگی نامرتب و سپس به طور کامل قطع می شود. سن متوسط یائسگی ۵۰ تا ۵۲ سال است.

با این که امید به زندگی در زنان افزایش یافته، اما سن یائسگی هنوز ثابت باقی مانده و اگر زنی ۸۰ سال عمر کند، تقریبا یک سوم عمر خود را در این دوره می گذراند.بنابراین مهم است که با عوارض این دوره آشنا باشیم و تمهیداتی در نظر بگیریم تا کیفیت زندگی زنان را ارتقا دهیم.

عوامل تعیین کننده سن یائسگی

سن یائسگی اغلب از طریق ژن ها تعیین می شود و وراثت عامل مهمی است. عوامل دیگری هم موثر است ولی تاثیر ژن را ندارد؛ عواملی مانند وضع اقتصادی و اجتماعی پایین، تغذیه نامناسب، مصرف برخی داروها، استعمال دخانیات، زندگی در ارتفاعات و سن پریود پایین. حتی نوزادانی که در دوران جنینی رشد مناسبی ندارند، ممکن است موقع تولد ذخایر کافی تخمدانی نداشته باشند و این موضوع، در تعیین سن یائسگی آنها تاثیرگذار خواهد بود. وقتی تخمک ها و فولیکول های تخمدان از بین می رود، عوامل آسیب رسان می تواند سن یائسگی را جلو بیندازد. (افرادی که شیمی درمانی یا رادیوتراپی شده اند.) مشاهده شده است افرادی که رحمشان به هر دلیلی خارج شده، حتی اگر تخمدان ها حفظ شود، احتمال دارد زودتر از موعد یائسه شوند.

سیر تکاملی تخمدان ها

وقتی جنین دختر متولد می شود، دو میلیون تخمک در تخمدانش وجود دارد. این تخمک ها و فولیکول ها با یک مرگ سلولی ـ که به طور طبیعی وجود دارد ـ از بین می روند و وقتی کودک به بلوغ می رسد، فقط ۴۰۰ هزار تخمک در تخمدان هایش باقی می ماند. در تمام طول باروری، یک زن فقط ۴۰۰ بار تخمک گذاری می کند و ۳۰ تا ۴۰۰ سیکل را تجربه می کند. هر عاملی سرعت از بین رفتن تخمک ها را بیشتر کند، باعث کاهش ذخیره تخمدانی و یائسگی زودرس می شود.

یائسگی در سنین پایین یا بالا

در ۱۰ درصد زنان یائسگی در سنین ۴۵ یا کمتر اتفاق می افتد و علت اصلی نیز کمبود ذخیره تخمدانی در دوره جنینی است. ضعف سیستم ایمنی نقش مهمی در یائسگی این افراد دارد. بعضی خانم ها نیز یائسگی در سن بالا را تجربه می کنند؛ مثلا کسانی که حاملگی زیاد دارند، احتمال می رود دچار یائسگی دیررس شوند.

نارسایی مربوط به تخمدان هاست

وقتی خانمی خیلی زود دچار این مشکل می شود، باید به پزشک مراجعه و از هورمون های جایگزین استفاده کند. نارسایی در تخمدان رخ می دهد و در مغز (هیپوتالاموس و هیپوفیز) هیچ مشکلی وجود ندارد.

علائم یائسگی

اولین علامت، نامرتب شدن پریودهاست و فاصله بین پریود ها اغلب اوقات زیاد می شود. این وضع در خانم ها نشان می دهد که طی یک تا دو سال آینده یائسگی رخ خواهد داد. البته در این زمان هر خانمی باید مراقب بارداری باشد چون تخمک گذاری همچنان ادامه دارد ولی ما یک خانم را زمانی یائسه تلقی می کنیم که از آخرین باری که قاعدگی در او اتفاق افتاده، یک سال بگذرد. تمام عوارض ناشی از قطع استروژن است. استروژن از فولیکول ترشح می شود و با نبود فولیکول قطعا استروژنی وجود نخواهد داشت.

گرگرفتگی، مهم ترین مشکل خانم ها

عمده ترین مشکلی که موجب می شود یک خانم به پزشک مراجعه کند، گرگرفتگی است. از دیگر علائم مشکلات ادراری تناسلی، پوکی استخوان، مشکلات جنسی و اختلالات قلبی ـ عروقی است. از هر چهار خانم یائسه سه نفر گرگرفتگی دارند. این حالت گرمای شدیدی است که در پوست سر، گردن و سینه احساس می شود که با تپش قلب توام است و گاه با تعریق شدید پایان می گیرد. این حالت شب هنگام بیشتر رخ می دهد. گرگرفتگی کیفیت زندگی را پایین می آورد و در سال اول شدت بسیاری دارد. در ۵۰ درصد زنان چهار تا پنج سال این حالت باقی می ماند و در تعداد اندکی ممکن است ۱۰ تا ۱۵ سال طول بکشد. گرگرفتگی خطری برای سلامت خانم ها ایجاد نمی کند. فقط باعث نگرانی و هراس آنها می شود.

درمان گرگرفتگی

مهم ترین درمان برای فرونشاندن این حالت، همان داروهای استروژنی است که پزشک تجویز می کند. گروهی از محققان راه های درمانی تغذیه ای را امتحان کرده اند ولی تاثیر چندان زیادی دیده نشد.گاهی داروهای ضدافسردگی به بیماران داده می شود ولی تاثیر این داروها نیز برای برطرف کردن علائم خیلی ناچیز است. داروی استروژنی باید کاملا با احتیاط تجویز شود. این دارو خطر ابتلا به سرطان پستان، رحم و تخمدان را زیاد می کند. خانم ها باید ماموگرافی یا سونوگرافی انجام دهند. انجام ماموگرافی بعد از چهل سالگی هر دو سال یکبار و بعد از پنجاه سالگی هر سال یکبار ضروری است. انجام سونوگرافی از رحم نیز ضخامت غیرعادی رحم را گزارش می دهد و اگر موردی وجود داشته باشد، پیگیری خواهد شد. برای درمان گرگرفتگی نکات دیگری نیز باید مد نظر گرفته شود؛ مثلا خانم ها باید از لباس خنک و نخی استفاده کنند و دمای هوای مکان زندگی شان را خنک نگه دارند. در سیگاری ها و افراد با وزن بالا گرگرفتگی بیشتر دیده می شود. پس ترک سیگار و کاهش وزن می تواند مفید باشد. ورزش و تنفس سریع و منظم می تواند تا حد زیادی از شدت علائم بکاهد.

انواع استروژن درمانی

گاهی استروژن را به طور متناوب می دهیم تا عادت ماهانه اتفاق بیفتد. در نوع دیگر، درمان به صورت مصرف مداوم استروژن است البته این خانم ها حتما باید هر گونه خونریزی را گزارش دهند. همه اینها بسته به شرایط بیمار، سابقه خانوادگی و نظر پزشک معالج است.

استروژن گیاهی

در تمام داروهای گیاهی هورمونی که برای زنان توصیه می شود، مقادیری ترکیبات شیمیایی وجود دارد و صددرصد گیاهی نیستند و همان عوارضی که در استروژن های شیمیایی دیده می شود، در این داروها نیز وجود دارد.

مشکلات ادراری

خانم هایی که هورمون خود را از دست داده اند، ممکن است دچار خشکی واژن، خارش، سوزش ادرار، درد هنگام مقاربت و احساس فوریت در دفع ادرار شوند. چنین عوارضی واژن را بیشتر مستعد عفونت قارچی می کند، در این موارد می توان از استروژن موضعی یا واژینال استفاده کرد. ترکیبات پرمارین یا قرص های هورمونی نیز بسیار مفید است. استروژن های واژینال نیز جذب سیستمیک دارند. این خانم ها نیز مانند کسانی که از دارو استفاده می کنند، باید جوانبی را در نظر گیرند.

پوکی استخوان

پوکی استخوان بر اثر قطع هورمون ها رخ می دهد. در گروه های پرخطر (یائسگی در سنین پایین، داشتن سابقه شکستگی متعدد، سابقه پوکی استخوان در خانواده، کوچک بودن جثه، رژیم غذایی ناکافی از نظر ویتامین D و کلسیم، پرکاری تیروئید و پاراتیروئید، استفاده زیاد از کورتون) باید در سنین پایین سنجش تراکم استخوان انجام شود ولی معمولا در محدوده ۶۵ سال به بالا سنجش انجام می گیرد. سنجش تراکم از ناحیه ران و ستون فقرات و گاه از مچ دست گرفته می شود. خانم ها باید از لبنیات کم چرب و کلسیم استفاده کنند.

مشکلات قلبی و عروقی

برای جلوگیری از این بیماری ابتدا باید به عوامل اصلاح پذیر اشاره کنیم؛ مثلا فردی که دچار اضافه وزن است، باید وزنش را کاهش دهد، سیگار را کنار بگذارد و فشار خون را کنترل کند و آزمایش های معمول را هر چند ماه یکبار انجام دهد تا میزان چربی و قندخون مشخص شود. / جام جم



منبع: http://newspool.ir/fa/ndt/5043456/عوارض-یائسگی-را-بهتر-بشناسیم
نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha