نظرسنجی
نظر شما در مورد این وبسایت چیست؟
عالی
59%
 
خوب
23%
 
معمولی
5%
 
ضعیف
10%
 
  • تلگرام
  • تلگرام
امروز
۱۳۹۵ دوشنبه ۱۵ آذر
اِلأِثنين ٥ ربيع الاول ١٤٣٨
Monday, December 05, 2016
کد : 571-20465      تاریخ ایجاد : ۱۳۹۲ شنبه ۲۶ بهمن   آخرین بروزرسانی : ۱۳۹۲ شنبه ۲۶ بهمن    تعداد بازدید : 546

نکات ضروری در برخورد با اسهال و استفراغ در کودکان

اسهال و استفراغ در کودکان از جمله بیماریهای شایع در سنین زیر 5 سال میباشد که جدا از علت به وجود اورنده ی ان نیاز به اقدامات درمانی و مراقبت های خاص خود دارد در مقاله زیر به برخی از نکاتی که در روند بهبودی بیماری و کنترل ان کمک میکند به طور فهرست وار اشاره خواهیم داشت.

سلام  .  بیماری اسهال و استفراغ به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های کودکان بخصوص کودکان زیر پنج سال  همواره باعث نگرانی والدین بوده و جدا از علت به وجود اورنده ی ان نیازبه بررسی دقیق و درمان مناسب با سن کودک و جلوگیری از عوارض ثانویه که در راس ان کم ابی بدن و اختلالات اب و املاح میباشد دارد . هرچند کنترل عوارض ناشی از این بیماری به سهولت ممکن پذیر میباشد ولی اقدام به موقع و کافی برای بیمار شرط اصلی این مهم میباشد . در برخی موارد یسیار نادر کودکان مبتلا به اسهال و استفراغ دچار عوارض خارج از دستگاه گوارش میشوند که هر جند این عوارض بسیار نادرند اما نیازمند مداخلات پزشکی طولانی مدت و خاص هستند که به عنوان مثال از سندرم گیلن باره و مسمومیت های ناشی از باکتری ایجاد کننده سم بوتولیسم ( موجود در کنسروها بخصوص لوبیا و باقالا و گوشت یا ماهی نمک سود شده) میتوان نام برد . گذشته از موارد خاص شایعترین علل ایجاد بیماری ویروسهای گوارشی . باکتری ها و سموم تولید شده توسط انها میباشد . قبل از ذکر نکات ضروری در برخورد با این بیماری لازم است به دو نکته در خصوص این بیماری اشاره نمایم اول انکه اصطلاح اسهال ناشی از دندان در اوردن جنبه ی علمی ندارد و علت شیوع بیشتر این بیماری هنگام دندان در اوردن کودک به علت دستکاری کودک و به دهان بردن اشیا" و دست الوده به خاطر خارش لثه ها و درد ناشی از بیرون زدن دندان میباشد لذا در هنگام دندان در اوردن اگر کودک دچار اسهال و استفراغ گردد مانند سایر مواقع نیاز به بررسی و درمان مناسب خواهد داشت و تاخیر در شروع درمان ممکن است باعث کم ابی شدید بدن و ایجاد حساسیت ثانویه به لاکتوز ( قند موجود در شیر ) در کودک گردد. دوم انکه هنگام مسافرت چه داخل کشور و چه خارج کشور کودکان در معرض ابتلای بیشتر به بیماری میباشند که طبق پروتکلهای سازمان بهداشت جهانی میتوان با استفاده از داروهای پیشگیری کننده و مصرف پروبیوتیک ها از ابتلای به ان کاست. در زیر به نکات مشترک و ضروری در برخورد با کودک مبتلا به صورت خلاصه و فهرست وار اشاره خواهیم داشت .   1. درمان اسهال و استفراغ ترکیبی از درمان دارویی . رژیم غذایی و در صورت لزوم درمان تزریقی و گاه نیازمند مراقبت در بیمارستان میباشد که در طول درمان لازم است در هر مرحله از درمان هر گاه ایجاب نمایید از درمانهای تکمیلی نیز استفاده نمود و مراجعه به پزشک و دریافت داروی خوراکی در منزل نباید این اطمینان را در والدین ایجاد نماید که نیاز به بررسی بیشتر و استفاده از درمانهای مکمل منتفی است و هر گاه وضعیت بیمار در طول درمان تغییر نماید لازم است پزشک کودک را در جریان بگذارید تا در صورت لزوم کودک مجدد مورد معاینه قرار گیرد .  2. علایم خطر در کودک مبتلا  مانند بی حالی شدید . استفراغهای مکرر . از دست دادن توان مکیدن سینه . عدم وجود اشک هنگام گریه کردن و مخاط خشک دهان یا فرورفتگی ملاج کودک . و تب همراه اسهال یا طولانی شدن اسهال با یا بدون وجود خون در مدفوع باید سریعا" به اطلاع پزشک معالج رسانده شود .   3. رعایت رژیم اسهالی در کودک مبتلا جزیی از روند درمانی و لازم الاجرا میباشد و عدم تغذیه ی مناسب در طول درمان باعث ایجاد عوارض کوتاه یا طولانی مدت و گاه غیر قابل جبران میگردد . 4. در خصوص شیرخوارانی که فقط از شیر مادر تغذیه میشوند تداوم شیردهی با فواصل کم و دفعات زیاد و خوراندن مقدار مناسب اب جوشیده خنک توصیه میشود  .  5. در خصوص کودکانی که همزمان از شیر مادر و شیر خشک تغذیه میشوند تداوم و افزایش دفعات شیردهی از سینه و ادامه مصرف شیر خشک ترجیحا" رقیق شده و بدون لاکتوز باید مد نظر باشد . 6. استفاده از جای کم رنگ مخلوط با نبات و عرق نعناع همراه با ماست یا دوغ در کنترل درد شکم در کودکان بزرگتر بجای استفاده از مسکن های شیمیایی مانند دیسیکلومین ارجح و بی خطر تر میباشد . 7. در هنگام بیماری بخصوص با بروز علایم کم ابی بدن بهترین نوشیدنی در کودکان محلول خنک او ار اس و یا دوغ خنک بدون گاز و ترجیحا" حاوی نعناع و پروبیوتیک میباشد و از دادن نوشابه . ابمیوه های صنعتی و شیر پاستوریزه خودادری نمایید . 8. رژیم غذایی پر کالری و مناسب مانند کته وماست همراه ماهیجه گوسفندی و یا سینه مرغ خوب پخته شده با کمی روغن زیتون و شوید . پوره ی سیب زمینی و هویج . سیب پوست کنده و موز ( بهتر است کال یا اصطلاحا" سبز باشد ).و بیسکویت ونان تست توصیه میشود . 9. در صورتی که اسهال بخصوص در شیرخواران بیش از 5 روز به طول انجامد وهمراه سوختگی بدن در ناحیه ی پوشک باشد لازم است جهت بررسی از نظر ایجاد حساسیت به قند موجود در شیر ( لاکتوز ) پزشک کودک را در جریان قرار دهید. 10. بروز هرگونه علامت دال بر ضعف عضلانی . شلی اندام تحتانی یا اختلال در بلع یا بستن چشم ها و یا عدم تعادل در راه رفتن بخصوص در کودکان 2 تا 5 سال از موارد اورژانس در بیماری میباشد و لازم است هرچه سریعتر پزشک کودک را درجریان گذارید یا به مراکز بهداشتی و درمانی در دسترس مراجعه نمایید. با تشکر از توجهتان دوستدار شما دکتر بهروز مقدادی.

نظر شما :
لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید
captcha